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專家解答南非僑胞 新冠肺炎“防”與“治”

時間:2020-07-01 03:58:06  來源:中國駐約翰內斯堡總領館  作者:

原標題:新冠肺炎“防”與“治”——援鄂醫療隊答僑胞“五十問”集錦請收好!

        6月25日,在駐約翰內斯堡總領館的支持下,河南省周口市僑聯、西華縣僑聯、周口市僑商會、周口港區醫院、周口淮海醫院、周口惠濟康復醫院組織該市第一批、第三批援鄂醫療隊共40餘位醫生,利用休息時間解答領區僑胞關於新冠肺炎如何“防”,得了新冠肺炎如何“治”的問題,委託領區僑胞許文新、徐明月5天內陸續組建5個“周口市支持南非華僑防控新冠”的500人微信羣,覆蓋僑胞2000餘人,為僑胞提供了更為方便、更加親近、更有獲得感的諮詢方式,特別是為疑似、確診病例舒緩了緊張情緒,提供了診療建議。

僑胞諮詢的問題很多具有普遍性,貼近日常工作與生活,涉及方方面面,援鄂醫生們的回答也簡潔明瞭,通俗易懂,簡單實用。以下就是僑胞整理的援鄂醫療隊解答“五十問”實錄,供大家參考:

問題1:病毒通過下水道傳播的概率高嗎?

答:新冠病毒有通過下水道傳播的機率。如果有條件當地政府可做下水系統的徹底清理和消毒。如果沒有條件,各位便後衝廁蓋上馬桶蓋沖洗,不使用下水道時可暫時封閉。

問題2:躲在家裏也會被感染到嗎?

答:減少非必要的外出和社交,減少人羣密集場所的活動,特別是超市。

問題3:請問國內有個李躍華醫生説他發明的苯酚穴位注射能預防和治療新冠,這個是真的嗎?如果是真的,國家為什麼沒有推廣?

答:苯酚穴位注射未在國家新冠治療和預防指南之內,不推薦使用。

問題4:就是在家也要消毒嗎?用哪些消毒液?

答:(1)新型冠狀病毒肺炎主要是通過呼吸道飛沫傳播和接觸傳播為主,所以做好防護措施可以從切斷傳播途徑進行預防。比如可以通過戴口罩來預防飛沫傳播,可以通過勤洗手來防止接觸傳播。同時在家裏也要做好防護措施,比如外出回家後應立即將外套掛在通風處,並且用75%的酒精噴灑手機、鑰匙等掛件,地板用含氯消毒液予以拖地,同時門把手、廁所,物體的表面都可以用含氯消毒液進行消毒。平時也應多吃新鮮的蔬菜、水果和富含蛋白質的食物,以提高機體的抵抗力,抵抗病毒的侵襲。

(2)家庭日常消毒可使用84消毒液,含氯的消毒劑包括次氯酸鈉,次氯酸鈣以及氯化磷酸三鈉。這些含氯的無機物可以溶於水,從而產生具有殺滅微生物活性的次氯酸,可以用於殺菌消毒。例如我們經常用到的84消毒液,主要成分就是次氯酸鈉。對於腸道致病菌,化膿性球菌以及細菌芽孢,都有良好的殺滅作用。應用含氯的消毒劑,可以1比1000的比例稀釋後用於物體表面擦拭消毒,以及對患者體液、分泌物、排泄物等污染的物品進行消毒。

(3)75%醫用酒精消毒家裏也可以,用酒精消毒期間不要用火,須避免明火,也可用於物品表面擦拭消毒。(避免酒精和84同時使用,二者一起使用產生劇毒)

問題5:之前看到有報道國藥集團的疫苗已經完成前兩個階段測試並且100%產生抗體,距離真正疫苗推向市場還有多遠?

答:這次病毒屬於首次發現,而且有變異性,報道提到的疫苗應該是臨牀試驗用的。疫苗還沒有上市。

問題6:用這個快速檢測新冠肺炎感染準不準?

答:現在檢測需要多次和多種方式聯合。有一種15分鐘快速檢查,只是用於大範圍篩查。確診要靠咽試紙和抽血化驗。

問題7:有沒有什麼階段性用藥的建議,比如剛開始用什麼藥,有某些症狀用什麼藥?

答:輕症的話,可以用蓮花清瘟膠囊或者中藥湯劑。可以準備一些藥物,如蓮花清瘟膠囊,奧司他韋等。洛匹那韋利托那韋片主要是用於HIV感染的治療,對未接受過抗反轉錄病毒藥物治療的患者效果較好,可以與同類型藥物聯用,但不能與利福平聯用,利福平可以降低藥物療效,並可能加重高血糖、高血壓、高血脂,對肝臟也有一定損害,服用後也可能出現不同程度的腹瀉,藥物使用一般建議每日兩次,每次2片,孕婦及2歲以下兒童不建議使用,應定期複查相關檢查,藥物過敏的嚴禁服用。國內沒有使用此藥作為新冠的治療和預防。你可以查查當地政府和國家的指南,是否當地可以使用。如有發熱,有條件的請儘量進行核酸檢測,並及與家人進行隔離。

問題8:蓮花清瘟顆粒,偶爾泡着喝沒問題吧?

答:不建議沒有症狀服用藥物。

問題9:如果平時有抽煙引起的咳嗽,怎麼辦?

答:沒得病的話,主要是注意手衞生和飲食衞生,勤洗手、多飲水、避免疲勞、保證睡眠,家庭和工作環境保持多通風。

問題10:有接觸史咋辦?

答:如果有接觸史,最好有酒精消毒。衣物和鞋子,手錶面可以用酒精。傢俱和地面用含氯消毒液(酒精和含氯消毒劑不能同時使用,要間隔一段時間,等酒精揮發完以後再用含氯消毒劑)

問題11:有一種血氧測試儀,需要準備嗎?

答:這個機器是測血氧飽和度的。血氧飽和度(SaO2)是血液中被氧結合的氧合血紅蛋白(HbO2)的容量佔全部可結合的血紅蛋白(Hb,hemoglobin)容量的百分比,即血液中血氧的濃度,它是呼吸循環的重要生理參數。如果有慢阻肺,哮喘等肺部疾病,可以備用。如果只是新冠,不建議常規配置。

問題12:我們住的小區裏有確診的,我們躲在家裏安全不?

答:算疫區了。出去時戴好口罩,備用一套衣服和鞋子。出去時穿,回來時放在門外或一個密閉的箱子裏。然後用酒精噴,包括自己的面部和頭髮。 平時經常用含氯消毒液擦拭傢俱和地板, 戴上口罩,和別人保持一米距離。

問題13:目前南非因為經濟的關係,所以大多數華人已開店(有開超市的,有開服裝店,酒店等)在我知道很多得了新冠的華人(得病來源不清)都有最基本的防護,但是還是中標了,那麼對於這些開店的華人,您能給什麼建議呢?

答:戴上口罩,和別人保持一米距離。室內多通風。對室內用含氯消毒液擦拭,或拖地。處於疫區的,最好進屋前,用酒精噴全身,包括面部。

問題14:我家老公是每天配戴N95,塑料面罩,穿雨衣上班,回家我就用酒精給他全面消毒,鞋子衣褲都脱外面,然後馬上洗澡。請問我的操作正確嗎?有需要隔離不?我與孩子是不出門的,天天宅家。

答: 這樣就可以。碗筷也要分開用。

問題15:在這邊都是一次性普通口罩,也沒有效果嗎,我都是帶兩層的,如何才能滅火新冠病毒?

答:外科口罩需要三層以上。據國家衞健委指出,新冠病毒對紫外線和熱敏感,56℃ 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑都可以有效滅活病毒。這個消毒液要看成分。自身防護做好之後,需要提高自身免疫力,充足睡眠,營養食物,規律作息。

問題16:我們住在疫區生活的人,平時可以打開窗户通風嗎?

答:可以通風。

問題17:鄰居家確診了,病毒會通過空氣傳播和下水道傳播嗎?

答: 需要通風。開窗通風有助於降低室內可能存在的病毒量,也有助於更新室內空氣。室外的空氣經過“稀釋”,幾乎不可能把病毒帶進室內。開窗通風的正確方法如下:(1)保證通風次數:每天至少通風3次,而可能污染的工作場所通風要求是5分鐘左右一次。(2)選好通風時間:早上8:00-11:00和下午13:00-16:00是最佳通風換氣時間段,家住馬路邊者,要注意避開早晚高峯開窗,同時開窗通風時注意保暖。(3)注意通風時長:在無風或微風的情況下開窗,建議開窗時長以20-30分鐘為宜。如果只是開條小縫,開窗時長以30-60分鐘為宜。

問題18:酒精噴完物體後,多長時間可以殺死病毒?也就是説,間隔多長時間可以再次觸摸物體?

答:殺死病毒需要半小時,外出衣服,鞋子儘量不要進入生活區域。工作與生活的衣物要分開放置。

問題19:一套防護服能反覆穿嗎?該如何正確使用?

答:最好不要。接觸感染者或疑是感染者,要更換。

問題20:酒精消毒液70%是有效的?還是75%的酒精消毒水有效?

答:是這樣的,70%做日常生活用也可以的。只是達不到醫用標準。我看我們的酒精,濃度是不一樣的,75%的酒精殺毒效果是最強的,不是濃度越高越好。

問題21:請問醫生,我們買回來蔬菜應該怎麼消毒?

答:用流水沖洗。處理完蔬菜和生肉要用流動水沖洗20秒以上。接觸了生肉和水產品後,雙手不要揉眼睛、摳鼻子,要保持清潔。要堅持生熟分開,尤其在處理生肉和聲的水產品要格外小心,防止交叉污染。食物要煮熟,徹底加熱,殺滅微生物。

問題22:萬浮的膠體金測試劑準確嗎?

 答:現在檢測需要多次和多種方式聯合。這一種15分鐘快速檢查,只是用於大範圍篩查。確診要靠咽試紙和抽血化驗。

問題23:能説説試紙顯示非感染和感染的區別嗎?一條槓肯定沒事,2條就要去醫院,是這樣嗎?

答:是這個檢查設定的。如果感染了新冠病毒,那麼你就會看到試紙上出現了雙槓;反之如果沒有中招,就會看到單槓 也可以理解為,這個檢查需要一個參照物,單槓是正常人的。如果是異常,就會出現雙槓。

問題24:分不清楚普通感冒咳嗽跟新冠的咳嗽有什麼區別,需要檢測嗎?

答:新冠是傳染病,需要不需要篩查,不是看症狀,是看是否接觸感染者或疑是感染者。接觸過,就要篩查。

問題25:在人流量大的地方上班,穿普通衣服可以嗎?還是必須穿防護服?

答:這個不是絕對的。出去時戴好口罩,備用一套衣服和鞋子。出去時穿,回來時放在門外或一個密閉的箱子裏。然後用酒精噴,包括自己的面部和頭髮。

問題26:眼睛也要防護嗎?

答:接觸感染者或疑是感染者需要眼睛防護。日常沒有必要,注意保持人與人間距。

問題27:請問洗碗用開水能殺死病毒嗎?最好用幾次開水燙?

答:新型冠狀病毒對熱敏感,它可以在56度的水中30分鐘被滅活。需要泡30分鐘。

問題28:請問小孩子會不會被感染上新冠嗎?機率大不大?小孩子要怎樣做好防範呢?首先在口罩上就不會像大人一樣聽話,要是在學校的話就不會一直都能盯着他們是否戴好了口罩。學校遲早都要返回上課的,不可能一直長期在家裏的。

 答:新型冠狀病毒肺炎是屬於乙類的傳染性疾病,它主要通過呼吸道飛沫、接觸分泌物這些傳播途徑來傳播,普遍人羣都具有易感性,意思就是説普遍的人羣都會被感染新型冠狀病毒肺炎。

問題29:如果檢測陽性,無症狀狀態,轉陰需要多少時間呢?

答: 有可能在半個月或者是一個月以後才能恢復好,核酸檢測才能轉陰性。需要多次檢查。

問題30:之前我和孩子堅持晨跑,現在都不敢出去了,只因病例往上升。但是長時間呆在家裏,感覺體質都變差了,請問還可以出門晨跑嗎?

答:可以選擇原地大幅度的擺臂慢跑,力量,瑜伽等。每天運動量以一到兩個小時為最佳。運動的程度,以做到微出汗為度。

 問題31:新冠病毒在體內多久才會消失?

答:在室温條件下,新冠病毒能夠在糞便中存活約5天,在尿液中存活約10天,血液中可存活15天。

問題32 :請問醫生無症狀陽性需要治療嗎?這種是否屬於身體自帶抗體了?

答:咽試紙陽性,無症狀的,屬於無症狀感染者。需要治療和隔離。

問題33:我家人下班後,我拿酒精噴他時,我是否需要配戴口罩?哪一種口罩才有必要?

答:需要戴口罩,醫用口罩或N95的。

34.問喝中藥可以預防嗎?

答:不建議服藥預防。

問題35:非醫用 N95有效果麼?KN95能用幾天?

答:首選的口罩是N95口罩和醫用外科口罩,如果條件有限,這兩種都沒有,也可以選擇普通的一次性口罩,但一般棉質口罩是不行的。選擇口罩的主要原則是帶有防水層。如果使用醫用外科口罩,建議一次性使用,並且佩戴時間,通常不超過4小時,或一旦局部濕潤或沾有污物時,則需要丟棄更換新口罩。而其他口罩,比如3m口罩,kn 95, n95口罩等等使用的時間要長一些,可通常使用6~8小時或可以重複使用。如果保存得當,通常情況下可以使用一週左右。

問題36:無症狀陽性冶愈之後,體內是不是一直都會存在抗體?二次感染的機率大嗎?

答:現在沒有證據表明可以得到長久免疫。二次感染還是有可能的。

問題37:還有那些藥是對輕微新冠是有效的?

答:中成藥用金花清感膠囊、連花清瘟膠囊,還可以配合一些中藥湯劑治療。

問題38:戴口罩會引起肺氣腫嗎?

答:戴口罩不會引起肺氣腫。肺氣腫是的原發病因和慢性支氣管炎有關,有些患者還和胸廓畸形有關,肺氣腫的發生不是短時間形成的,患者發生肺氣腫可能需要十餘年的時間。戴口罩會使患者的通氣受到一定程度的限制,但是不會導致患者的氣管發生阻塞性的病變,也不會導致患者出現胸廓的畸形。

問題39:我想知道我每天都應該吃什麼?也不太會煮啊,好怕營養跟不上情況變更糟。

答:飲食上不食用野生動物(即野味),禽、肉、蛋要充分煮熟後食用;注意營養、避免偏食、保證攝入食物多樣化,尤其是新鮮蔬菜、水果等;養成良好飲食習慣,按時按量用餐,避免暴飲暴食。

問題40:有時候吃藥了會想吐,如果真吐了,需要再吃一遍嗎?

答:特殊時期保證充足睡眠、注意休息、避免熬夜;關注心理健康,注意緩解緊張情緒、減輕心理壓力。需要看藥是否吐出來。如果是剛服用就吐出,需要加服。如果服藥一到兩小時後,再吐的,不需要加服。

問題41:工作時,穿雨衣會不會比普通衣物更有防護效果呢?

答:普通雨衣不建議穿,密閉性不強,反而容易使氣溶膠沾染衣服。

問題42:防護服重複穿有用嗎 ?穿完消毒以後呢?一般穿哪種防護服?

答:防護服一次性的,一次性的不能重複用。生化防護服可以反覆用,需要洗消。

但是條件不允許時:首先是使用環境,其次是使用時長,原理都是物理阻擋。之前某些醫院因為物質缺乏,連雨衣也用上了,可以説明它有一定作用(具體請查閲新聞)。而我們普通市民出行,應用環境和使用時長的角度來看,是夠用的了(上下班路上,兩三小時)。

醫用防護服的作用,就是為了保護穿着者不受到外界感染源的侵害,包括患者血液、體液、分泌物、空氣中的顆粒物等感染源,提供阻隔、防護等作用。

衝鋒衣所具備的防水(防飛沫)透濕功能,在一定程度上能夠提高醫護人員的基礎安全保障係數,無論從防護性還是可靠性的角度,衝鋒衣都要比雨衣的“防毒能力”更勝一籌。

問題43:穿自己衣服和天天頭巾包頭髮也要天天洗嗎 ?我天天洗長頭髮感覺很麻煩。

答:首先自己出家門後外出穿的衣服不要帶到室內,不要穿太寬鬆的衣服,儘量緊身合體的。 買個大塑料箱,帶蓋的,也可以用,經常用含氯消毒液或酒精消毒。

需要天天洗,也可以用酒精擦。同時用酒精噴頭髮。

問題44:上班回家後,衣物經過酒精噴灑,並掛在通風處,多久之後可以再次穿,或者拿進屋內?

答:一般30分鐘就可以了。

問題45:如何區別是否含氯消毒液、酒精?

答:所謂的含氯消毒劑指的是在水中能產生次氯酸的消毒劑。在購買消毒類產品,一定要注意看“有效成分”,寫着主要有效成分是次氯酸鈉、次氯酸鈣、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸鈉、氯化磷酸三鈉、二氯海因、次氯酸、氯胺和液氯等之一的,都是含氯消毒劑;有效成分>5%的含氯消毒劑殺菌氯才能達到99.99% 。

首先選擇的就是84漂白劑。瓶子有84的標誌。酒精消毒液75%醫用酒精消毒液最好,如果沒有70%-75%也可以的!

問題46:蓮花清瘟膠囊能用於預防病毒嗎?

答:連花清瘟膠囊不能預防新冠病毒,不建議自行購買服用藥物。連花清瘟膠囊具有清熱解毒、宣肺泄熱的功效,可以用於流行性感冒病毒引起的發熱、鼻塞流涕、咽喉腫痛,舌紅苔黃屬於熱毒攻肺證型的患者。每個人體質不同,盲目服用可能會引起嚴重的副作用,如腹痛、嘔吐等。因此不能做為預防性用藥提前服用。平時注意儘量少到人羣密集的地方,減少接觸,可以預防感染。

問題47:1公斤的80%酒精,需要加多少水的比例,可以稀釋到百分75?

答:加入蒸餾水的重量,是你稱量酒精結果的1/15 即可。

問題48:如何處理眼鏡起霧水氣的問題? 特別是針對帶眼鏡的一線醫護人員!帶上眼鏡、口罩,再帶上護目鏡戴,各種的霧氣水氣!嘗試過用洗潔精塗抹鏡片,再用紙巾搽一遍,過了一段時間,形成了水珠往下流。請問還有沒有別的辦法,防止眼鏡起霧?

答:用牙膏效果會好一點,均勻塗抹 然後待一分鐘後 用幹紙巾擦拭乾淨。還有一種會持久一點的方法就是:首先把護目鏡放到温水裏面或者在空調製暖的情況下吹上2到3分鐘,晾乾以後塗上洗手液或者牙膏,均勻的塗上薄薄的一層,自然晾乾以後,再塗上一層碘伏消毒液!

問題48:那這樣我們應該如何注意防護?戴一次性手套可以起到防護作用嗎?帶普通手套可以嗎?

答:關鍵不是手套。注意手衞生,不要用手摸臉或眼睛——無論有多癢。重新戴手套前,請先用酒精消毒。每天更換並徹底清洗手套。手套曬乾後,再戴。

問題49:現在南非這邊是冬天,有些人手上會被凍的開裂,那麼會不會因為手上的一些小傷口而被新冠病毒感染?

答:會通過手上的小傷口被感染病毒,因為病毒會通過接觸性傳播。一定注意手部保暖,塗防凍膏,減少暴露部位凍傷。

問題50:請問,75%濃度的異丙醇有殺滅新冠病毒的作用嗎?

答:有。


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